Przydatność kliniczna oraz interpretacja wyników
Metoda pomiaru CS ma podobną wrażliwość plus cecha szczególna jak inne metody wykorzystywane w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca. (takie jak test wysiłkowy, czyli stress-ECHO). natomiast w przeciwieństwie odkąd innych metod, na jej wyniki nie mają wpływu takie ograniczenia, jak nieumiejętność do wykonania przez badanego wysiłku, stosowane przez niego leki, nieprawidłowości w elektrokardiogram uniemożliwiające interpretację badania, czyli zaburzenia kurczliwości mięśnia sercowego. W 2006 po raz pierwotny American Heart Association podała sposoby interpretacji wskaźnika uwapnienia tętnic wieńcowych:
- wynik ujemny (CS=0) świadczy o:
- wyjątkowo małym prawdopodobieństwie obecności blaszek miażdżycowych, w tym blaszek niestabilnych;
- wyjątkowo małym prawdopodobieństwie zwężenia światła naczynia wieńcowego;
- wyjątkowo małym prawdopodobieństwie zdarzenia wieńcowego (0,1% rocznie) w okresie najbliższych 5 lat;
- wynik pozytywny (CS>0) potwierdza obecność blaszek miażdżycowych w naczyniach wieńcowych:
- im większa wartość CS, tym większe moc miażdżycy;
- wartość CS koreluje z łączną ilością blaszek miażdżycowych, natomiast moc miażdżycy jest niedoszacowane;
- wysoka wartość CS (>100 w skali Agatstona) odpowiada wysokiemu ryzyku zdarzenia wieńcowego (2% rocznie w przeciągu najbliższych 5 lat);
- decyzje dotyczące dalszej diagnostyki (test wysiłkowy, koronarografia) nie mogą znajdować się podejmowane jedynie na podstawie wyniku CS, zważywszy na słabą korelację ze stopniem zwężenia naczynia wieńcowego tuż przy danego pacjenta, lecz powinny przylegać na ocenie dotychczasowego przebiegu choroby plus innych konwencjonalnych kryteriach klinicznych.
Reasumując, bieżący wcięcie wiedzy pozwala na stwierdzenie, że badania CS jest przydatna w wykrywaniu osób bez objawów klinicznych choroby wieńcowej, lecz o wysokim ryzyku przyszłych zdarzeń wieńcowych plus wdrożeniu tuż przy tej grupy chorych odpowiednich działań profilaktycznych. badania charakteryzuje się dużą wartością predykcyjną wyniku ujemnego (bliska 100%), pozwalającą uznać CS zbyt metodę umożliwiającą wykluczenie choroby wieńcowej [4].
Według polskich ekspertów, CS=0, tuż przy pacjentów bez objawów choroby niedokrwiennej serca wskazuje na małe ryzyko wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych. tuż przy osób z objawami sugerującymi chorobę wieńcową CS=0 pozwala z dużym prawdopodobieństwem wyłączyć obecność istotnych zwężeń tętnic wieńcowych[5].